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智齒也是看人長(cháng)的嗎？
博瑞泰·2017-10-21 16:53
首先要知道的是，人的一生會(huì )有兩套牙齒：乳牙和恒牙。兒童在6歲以前的牙齒都叫乳牙。乳牙通常在寶寶半歲左右開(kāi)始萌出，到了寶寶2-2.5歲時(shí)，20只小乳牙就全部出齊了，上、下頜各擁有10顆小乳牙。
這些乳牙只能陪伴我們走過(guò)短暫的童年生活，6歲左右它們便完成使命光榮退休，乳牙開(kāi)始相繼脫落，即俗稱(chēng)的“換牙期”，恒牙陸續長(cháng)出，等到12歲左右，恒牙的數量基本穩定在28顆。
當長(cháng)到16~18歲以后，每個(gè)人的牙齒數量可能就不一樣了，有些人會(huì )繼續長(cháng)出牙齒(智齒，又稱(chēng)“第三磨牙”)，而有些人不會(huì )再繼續長(cháng)牙。
對于繼續長(cháng)牙的人的情況也是不盡相同，有些人可能會(huì )長(cháng)出2顆智齒達到總數30顆，還有部分人則可能長(cháng)出4顆智齒，達到人類(lèi)牙齒數量的上限32顆。
所以說(shuō)一般成人牙齒的數量應該在28顆~32顆之間，其中每人28顆牙是不可少的。
為什么有人長(cháng)智齒，有人不長(cháng)智齒呢？
這就要從很久很久以前說(shuō)起，智齒從古人類(lèi)開(kāi)始就已經(jīng)生長(cháng)了，而且是必不可少的功能性牙齒。古人類(lèi)茹毛飲血，所吃的食物都是從自然界直接獲取，未經(jīng)加工，食物質(zhì)地堅硬粗糙，如植物塊莖、動(dòng)物的肌肉、筋腱等。
在咀嚼的時(shí)候要求要有較大的力量和更大的碾磨面積，所以古人類(lèi)的頜骨較大以承受咀嚼食物時(shí)候的咬合力量，智齒的存在并且正常行使功能，對于增加咀嚼效率非常重要。
隨著(zhù)人類(lèi)學(xué)會(huì )使用火，食物也被有意識的加工，不再需要頜骨提供強大的咬合力，智齒在咀嚼和消化中的作用逐步減弱，頜骨也越來(lái)越縮短，容納智齒的空間變小，智齒參與咀嚼的功能越來(lái)越小。
所以智齒實(shí)際上是人類(lèi)演化過(guò)程中被放棄的生物學(xué)性狀，由于個(gè)體遺傳基因的不同，在這個(gè)性狀的表達上是有差異的。
目前這個(gè)進(jìn)化過(guò)程還未結束，雖然有一部分人智齒的牙胚消失了，但大部分人出生時(shí)都有智齒的牙胚，但是萌出時(shí)會(huì )有不同程度的困難，只有少部分人的智齒可以順利萌出，并建立良好的咬合關(guān)系行使功能。
不是所有的智齒都需要拔掉
如果智齒能正常萌出，形狀正常，與前面的牙齒鄰接聯(lián)系正常，與相對的牙齒咬合正常，不會(huì )帶來(lái)疼痛和感染的風(fēng)險并影響其他的牙齒的話(huà)，是可以不用拔除的。但是當出現以下這些情況時(shí)，應考慮拔除智齒：
1齲齒
由于空間不足的關(guān)系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，容易發(fā)生蛀牙現象。咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術(shù)，與其補牙，不如拔掉。
2造成鄰牙病變
鄰牙病變的患者通常沒(méi)有感覺(jué)，大多由牙醫以Ｘ光診斷發(fā)現。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現象，嚴重時(shí)會(huì )引發(fā)不舒適或疼痛。
3空間不足引起冠周炎癥
這是因為牙弓越來(lái)越小，智齒萌出時(shí)患者會(huì )有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生，建議在炎癥消退后盡快拔除。
4無(wú)對咬牙
如果智齒的對面沒(méi)有相抗衡的智齒來(lái)對咬的話(huà)，有時(shí)會(huì )發(fā)生智齒過(guò)度萌發(fā)伸長(cháng)的現象，進(jìn)而影響咬合，此時(shí)應拔出智齒。
5智齒阻生
通常這是最麻煩的一種。這一種類(lèi)型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果經(jīng)常發(fā)生炎癥，或是診斷會(huì )有病灶發(fā)生的時(shí)候，就必須拔除。
6引起其他病變
如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。
